医疗保险作为保证大众根本医疗需求的中心准则，始终是政府施政的要害范畴。近年来，跟着民众健康认识进步和医疗需求的增加，国家继续推进医保方针变革，旨在下降药品价格，进步患者对优质药品的可及性，减轻患者经济担负，促进医疗公正。
本文根据摩熵咨询最新发布的《2024年医保商洽及商场分析陈述》部分内容，讨论医保商洽对医药企业、医疗商场格式以及患者用药可及性和担负的影响，提醒医保商洽在推进医药行业立异开展、促进医疗资源合理装备中的要害作用，旨在为医药企业及相关从业者供给全面且深化的参阅根据。
自2018年国家医保局建立以来，国家医保目录药种类类数量继续稳定增加。2024年国家医保药品目录内药品总数已增至3159种，其间西药1765种（包含1398个惯例种类与367个商洽种类），中成药1394种（包含1336个惯例种类与58个商洽种类），慢性病、稀有病、儿童用药等范畴保证水平进一步进步。
据摩熵医药数据库的全国医院出售（全终端）数据计算，医保目录内药品的商场处于动摇上升阶段，2024版医保的3159款药品在2023年院端商场出售额达到了12444亿，其间化药8003亿，生物药1886亿，中药2555亿，占比别离为64.31%、15.15%和20.53%。
据摩熵医药全国医院出售（全终端）数据计算，在2023年，医院端西药医保类产品出售额占比高达88.33%，这一份额中，惯例目录种类占主导地位，占比为78.21%，商洽种类为10.11%。在惯例目录中出售额最高的几类别离为血液和造血体系药物、体系用抗感染药物和消化体系与代谢药物，出售额均在1200亿以上，占比也在85%左右。商洽种类出售额则是抗肿瘤药和免疫机能调理药物抢先全场，出售额达579亿元，占全体商洽种类的一半以上。
据摩熵医药全国医院出售（全终端）数据计算，在2023年，医院端医保目录内里成药出售额2555亿元，总的来看院端中成药医保掩盖略高于西药，全体超过了93%。中成药医保目录中商洽种类数量较少商场占比也比较低，仅占了4.5%，并且根本会集在心脑血管与血液体系药物、呼吸体系药物和肿瘤药物三类。
据摩熵医药全国医院出售（全终端）数据计算，2024版医保目录中院端出售额最高的10款化学药品中，主要是日常用量较大的根底用药和专利到期的老药为主。
大输液在我国临床运用极为广泛，氯化钠注射液是临床上最常用的电解质溶液之一，被大规模的运用在弥补体液、保持电解质平衡、稀释药物等，其在院端2023年出售额也达到了236亿元，远超其他种类。葡萄糖注射液是一种根本的静脉养分弥补剂，作为根底输液的一种，被大规模的运用在弥补养分、保持血糖平衡、稀释药物等场景，2023院端出售额仅次于氯化钠注射液，为80亿元。
TOP10种类中有三款都是抗感染药物，别离为注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1)、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(8:1)和注射用头孢唑肟钠。
TOP10种类中立异药仅两款，别离是石药集团的丁苯酞氯化钠注射液和阿斯利康的甲磺酸奥希替尼片。
据摩熵医药全国医院出售（全终端）数据计算，2024版医保目录中院端出售额最高的10款生物药品中，主要是血制品、单抗和重组蛋白为主。
生物药出售额最高的两个产品人血白蛋白和冻干静注人免疫球蛋白（Ph4）均归于血液制品。人血白蛋白具有调理血浆胶体渗透压、保持血容量、运送和调理多种物质浓度等生理功能，在临床中救治危殆、重症患者中大规模的运用，其在院端2023年出售额达到了341亿元，其他种类只能望其项背。
出售额第三的种类是贝伐珠单抗，2023年院端出售额近百亿，贝伐珠单抗是第一个获批上市的抗肿瘤血管生成靶向药物，现在由齐鲁制药占有一半商场。
近几年抢手药物司美格鲁肽凭仗较高的出售额增速，院端在2023年商场达43亿元，也成功跻身前十。
2024版医保目录中院端出售额最高的10款中成药品中，有9款为独家种类，仅注射用血塞通由瑰宝制药和昆药集团两家企业供给，注射用血塞通也是出售额最高的一款产品，瑰宝制药和昆药集团别离占有62%和38%的商场。
以出售额来看注射用血塞通、喜炎平注射液、复方丹参滴丸和苏黄止咳胶囊四款产品出售额均在30亿元以上，麝香保心丸、脑心通胶囊、稳心颗粒、丹红注射液、金水宝片和蓝芩口服液六款产品出售额也在20亿元以上。
获益于中药注射液医保付出部分解除限制，中药注射剂商场有所回暖，虽不及曩昔，但仍有三款出售额位列前十，别离为注射用血塞通、喜炎平注射液和丹红注射液。
本陈述对2024版医保目录的商场进行了深化分析，全面出现了其在药品商场的影响力。等待医保目录逐渐优化，推进医药商场朝着更高效、更公正的方向开展，让更多立异药、优质药惠及广阔民众，助力健康我国建造迈向新高度。
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